Bệnh Án U Nang Buồng Trứng

BỆNH SỬ

Cách NV 4 ngày, BN ban đầu đau âm ỉ liên tục ¼ bụng dưới đề xuất. Sau đó nằm ra hông sườn lưng và lưng buộc phải. Đau tăng khi ngồi và lúc chạy xe trê tuyến phố dằn xốc. Bn gồm đi vô cùng âm ngơi nghỉ bệnh viện từ mà lại ko sử dụng thuốc giảm đau. Bn knhì bụng bước đầu chướng

Cách vào viện một ngày, BN đau thắt cơn kinh hoàng ở HCP.. Đau lưng các. Bn nằm nghiêng trái đỡ đau. Bụng cphía to

Bn ko sốt, ko bi thương mửa giỏi nôn ói

Tiêu tiểu bình thường

Bn khai 2 tháng ni gớm nguyệt ko gần như.

Bạn đang xem: Bệnh Án U Nang Buồng Trứng

=> Nhập viện CC 115

TIỀN CĂN

1.Bản thânTiền căn nội khoa: HA thấp

Tiền căn uống ngoại khoa:

Mổ bướu mỡ sinh hoạt khoeo chân phải biện pháp NV 2 năm

2.Gia đình:

Bố: K phổi, đã không còn cách đây 4 năm

 

THĂM KHÁM LÂM SÀNG

Sinh hiệu

Mạch 84 lần/phút

Huyết áp 90/60 mmHg

Nhịp thsinh hoạt trăng tròn lần/phút

Nhiệt độ 37oCKhám toàn thân

BN tỉnh giấc, tiếp xúc giỏi.

Thể trạng: gầy

Da niêm nphân tử.

Kết mạc mắt ko xoàn. Không vết véo da.

Môi ko khô, lưỡi ko dơ

Không bướu cạnh bên, không phù, không nổi hạch nước ngoài vi.Khám ngực

Tim: số đông, T1 T2 rõ, ko âm thổi bệnh tật.

Phổi: vào, ko rales.

Xem thêm: Cách Đặt Mật Khẩu Cho Ổ Đĩa Win 10, Đặt Mật Khẩu Ổ Cứng Máy Tính Bằng Bitlocker

Khám bụng

Bụng chướng khổng lồ vùng ¼ bên dưới đề xuất, cầm tay theo nhịp thsống, không tuần hoàn bàng hệ.

Bụng mềm, sờ thấy khối hận u hạ vị lệch Phường lớn d # 10×15 cm, ấn đau. Đề chống (-). Khối hận u tỷ lệ mềm, giới hạn rõ, bờ phần nhiều, di động theo nhịp thngơi nghỉ, ko nghe âm thổi.

Gan lách ko sờ chạm

Gõ trong

Nhu rượu cồn ruột 4 lần/phút

Khám những hệ phòng ban khác:

Chưa ghi dấn bất thường

 

TÓM TẮT BỆNH ÁN

BN người vợ, 25 tuổi, vào viện vì chưng đau bụng

TCCN: Cách NV 4 ngày, Bn bắt đầu đau ê ẩm ¼ bụng bên dưới P., lan lưng P.

Cách NV 1 ngày, BN đau quặn vùng HCPhường. Ngiêng trái đỡ nhức. Bụng chướng to

TCTT:

Da niêm nhạt.

Bụng chướng khổng lồ ¼ bên dưới nên, sờ ấn nhức kân hận u hạ vị lệch Phường. d#10x15cm

Tiền căn:

HA thấp

ĐẶT VẤN ĐỀ

Dấu hiệu thiếu thốn máu

Bụng cphía, ấn nhức ¼ bụng dưới phải

Kăn năn u hạ vị d# 10×15 cm

CHẨN ĐOÁN LÂM SÀNGT/d u nang buồng trứng (P)

CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT

U manh tràng

 

BIỆN LUẬN LÂM SÀNG

Bụng Bn chướng lớn, gồm khối u hạ vị lệch P. Bn knhì kinh nguyệt ko đều

=> Nghĩ các kân hận u buồng trứng P khiến đau

Bn bao gồm dấu hiệu thiếu thốn tiết, tất cả kăn năn u ¼ dưới đề nghị ấn nhức => Nghĩ đến kân hận u nghỉ ngơi manh tràng

ĐỀ XUẤT XÉT NGHIỆM CLS

Công thức tiết. Sinc hóa ngày tiết.

X quang quẻ ngực

Siêu âm bụng.

Xem thêm: Cách Chế Biến Sữa Chua Nha Đam Tươi Mát Lạnh Ngày Hè, Cách Làm Sữa Chua Nha Đam Thơm Ngon Sánh Mịn

CT Scan bụng

KẾT QUẢ CLS

Công thức máu

Hct 34.1% (38-54)

Hgb bớt nhẹ 10.5

MCV 76.3

MCH 23.5

MCHC 30.8

=> Giảm nhẹ

Chức năng đông máu:

PT 16.6s

PT activity 61% (70-140)

INR 1.42

Sinc hóa máu: bình thường

Siêu âm

Tử cung: cấu tạo đồng dạng

Buồng trứng P: Có nang d # 165×120 mm, dịch lợn cợn có vách

Buồng trứng T: bình thường

Kết luận:

U nang buồng trứng (P) xuất huyết

*

CT Scan

Tổn thương choáng vị trí dạng nang phệ vùng tè khung, phía đằng sau tử cung, trước trực tràng cùng lệch cần, giới hạn rõ, kích thước khoảng tầm 17x12x10 cm, đậm độ bên phía trong tăng dịu ko nhất quán. (khoảng 40HU), thành dày dịu ko mọi, gồm vách bên phía trong nang, thành cùng vách nang bắt tương bội nghịch trung bình ko đồng bộ sau tiêm cản quang đãng.

Tổn định tmùi hương chèn ép đẩy tử cung- bóng đái ra trước với quý phái trá, chèn ép đoạn chậu niệu quản ngại phải


Chuyên mục: Sức khỏe