Bệnh Án Tràn Khí Màng Phổi

Cách NV vài giờ Bn không thở được bất ngờ, ko tương quan tứ thay, ko yếu tố tăng giảm. Khó thở cả 2 thì, kèm nhức ngực loại màng phổi, nhức nhói phần ngực T, không lan, không nguyên tố tăng bớt. Không kèm triệu hội chứng gì không giống. Khó thlàm việc tăng dần đều –> NV 115.

Bạn đang xem: Bệnh Án Tràn Khí Màng Phổi

IV.  TIN CĂN:

1. Bản thân:

Ngoại khoa: Chưa ghi dìm bất thườngNội khoa: hen suyễn trường đoản cú bé dại, kiểm soát và điều hành giỏi. Dạo ngay gần đâu ho nhiều.Không ĐTĐ, THA, RLLPhường huyết.Chưa ghi nhấn chi phí căn uống không phù hợp thuốc

2. Gia đình: Chưa ghi nhận dịch lí tương quan.

1. Sinc hiệu:

Mạch: 90 lần/phút.Huyết áp: 110/80 mmHg.Nhiệt độ: 370C.Nhịp thở: 24 lần/phút.

2. Toàn thân:

Bệnh nhân thức giấc, tiếp xúc giỏi. Tổng trạng nhỏ.Da niêm hồng.Không phù. Không vết xuất tiết da niêm Hạch nước ngoài biên không sờ chạm

3. Đầu – Mặt – Cổ:

Mắt nhìn được rõ, ko quan sát song.Lưỡi nhơ bẩn.Tuyến gần cạnh không lớn.

4. Ngực:

Phổi:Lồng ngực mặt T căng to ra hơn bên Phường, di động kém theo nhịp thlàm việc. ko sẹo mổ cũ, ko tuần hoàn bàng hệ, vùng liên sườn ko giãn. Không sao mạch. Co kéo nhẹ cơ liên sườn,Rung thanh giảm bên T.Gõ vang bên T.Rì rào phế nang mặt T nhỏ dại. Không ran.Tim:Không bao gồm ổ đập bất thườngMỏm tlặng sống khoang liên sườn 5, mặt đường trung đòn (T)Nhịp tyên ổn không rất nhiều, ko âm thổi, T1 T2 rõ.

5. Bụng:

Bụng bằng vận, cầm tay theo nhịp thnghỉ ngơi, không chướng, không tuần trả bàng hệ, không sẹo mổ cũNhú cồn ruột ko tăng, 4lần/phútGõ trongBụng mềm.Hố thắt lưng 2 bên lõm. Chạm thận (-). Không có điểm đau niệu quản ngại. Rung thận (-). Không tất cả âm thổi hễ mạch thận 2 bên.Gan lách không sờ đụng.

6. Các cơ quan tiền khác: không ghi dìm bất thường

VI.  TÓM TT BNH ÁN

Bệnh nhân nam 40 tuổi, hen trường đoản cú bé dại, dạo bước gần đây ho các. NV do không thở được.

Qua đi khám phạt hiện:

Triệu hội chứng cơ năng:Khó thởĐau ngựcTriệu xác nhận thểTam hội chứng Galliard bên T.Lồng ngực bên T căng phồng kém di động rộng bên P..Co kéo dịu cơ hô hấp phụ.

ĐT VN Đ

Kân hận phồng trên nếp lằn bẹn lộ diện lúc ráng mức độ, mất tích dễ dàng.

Xem thêm: Lịch Thi Đấu Bán Lịch Thi Đấu World Cup 2018 Vòng Bán Kết, 8 Bán Lịch Thi Đấu World Cup 2018 Ideas

VII. BIN LUN:

Tam triệu chứng Galliard bên T –> tràn khí màng phổi TKhông tiền căn gặp chấn thương giỏi can thiệp thủ pháp –> trường đoản cú phạt.Khó thở co kéo cơ hô hấp phụ –> cường độ vừa.Tiền căn uống hen từ bé dại + dạo bước cách đây không lâu ho các –> máy phát vị triệu chứng đọng khí phế truất nang, tan vỡ tuyển chọn khí.

VIII. CHẨN ĐOÁN SƠ BỘ

Tràn khí màng phổi T tự phân phát lắp thêm vạc mức độ vừa nghĩ vị đổi thay chứng ứ khí phế truất nang, tan vỡ kén chọn khí.

IX. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT

Tràn khí màng phổi T từ bỏ phát nguim phát

IX.  Đ NGH CN LÂM SÀNG:

XN thường xuyên qui: Công thức ngày tiết, Ion đồ gia dụng, AST, ALT, BUN, Creatinin, ECG, Xquang quẻ ngực thằng, Tổng so với nước tiểu, Đông huyết (PT, INR, aPTT), Glucose máu, rất âm tlặng.

Billirubin (TT, TP), khôn cùng âm bụng bao quát.

X.  KT QU CN LÂM SÀNG:

Công thức máu:

WBC 18.49 K/uL

Neu 92.4 %

RBC 5.27 M/uL

Hgb 16.0 g/dL

Hct 47.3 %

MCV 89.9 fL

MCH 30.5 pg

MCHC 35.3 g/dL

RDW 15.4%

PLT 314 K/uL

MPV 7.9 fL

Sinch hóa máu

BUN 6.8 mg/dL

Creatinine 0.96 mg/dL

AST 40 U/L

ALT 21 U/L

Bil trục tiếp: 0.21

Bil con gián tiếp: 0.38

Ion đồ:

Na+ 137 mmol/L

K+ 3.4 mmol/L

Cl– 102 mmol/L

Tổng đối chiếu nước tiểu: Chưa ghi nhấn bất thườngXQ: tràn khí màng phổi T lượng vừa. lép phổi.ECG: Nhịp xoang 90 lần/phútCấy nước tiểu: không phân phát hiện tại vi khuẩn.

Xem thêm: Top 8 Dàn Bài Thuyết Minh Về Cây Tre Lớp 8, Dàn Ý + Bài Văn Mẫu Thuyết Minh Về Cây Tre Lớp 8

*

XI. CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH

Tràn khí màng phổi T trường đoản cú phát sản phẩm công nghệ phạt cường độ vừa nghĩ về vị thay đổi chứng đọng khí phế nang, tan vỡ kén chọn khí.


Chuyên mục: Sức khỏe