Bệnh Án Nhi Khoa Tiêu Chảy Cấp

Giới thiệuĐơn vị hành chínhKân hận ngoạiKăn năn chống khámKân hận nộiKhối cận lâm sàngTin tức - Sự kiệnBản tin dịch việnCải cách hành chínhKiến thức Y khoaBảng kiểm Quy trình kỹ thuậtTài liệu Truyền thông dinh dưỡngPhác đồQuy trình kỹ thuậtBảng công khai minh bạch tài chính, Giá Dịch Vụ
*

*

1. ĐỊNH NGHĨA

Tiêu chảy: Là triệu chứng đi ko kể phân lỏng hoặc toé nước ≥ 3 lần trong 24 giờ đồng hồ.

Bạn đang xem: Bệnh Án Nhi Khoa Tiêu Chảy Cấp

Tiêu tan cấp: Là tiêu rã khởi đầu cấp cho tính và kéo dãn dài không thật 14 ngày.

2. NGUYÊN NHÂN

2.1.Nhiễm trùng tại ruột.

-Rotaviruslà tác nhân bao gồm khiến tiêu chảy nặng trĩu và bắt nạt doạtửvongởtrẻdưới 2 tuổi. Ngoài raAdenovi khuẩn, Norwalkvirus... cũng tạo bệnh tiêu chảy.

-Vi khuẩn:

+E.coli:Bao bao gồm những loại ETEC(E.colisinc độc tố), EPEC (E.coligâybệnh), EHEC (E.coligây tung máu), EIEC (E.colixâm nhập), EAEC (E.colidính dính).

+Shigella:Lỵtrực trùng

+Tả: Thường gây gần như vụ dịch

+Các vi trùng khác:Campylobacter Jejuni , Salmonella...

-Ký sinc trùng:Giardia, Cryptosporodia,amip

2.2 Nhiễm trùng ngoài ruột.

-Nhiễm trùng hô hấp

-Nhiễm khuẩn con đường tiểu

-Viêm màng não

2.3.Tiêu chảy bởi vì thuốc: Liên quan lại đến việc áp dụng một vài phương thuốc nlỗi kháng sinch, dung dịch nhuận tràng…

2.4.Tiêu tung vị không phù hợp thức ăn: Dị ứng protein sữa bò, sữa đậu nành hoặc một số trong những loại thức ăn uống khác: lạc, trứng, tôm, cá biển…

2.5.Tiêu tan vì chưng những nguyên ổn nhân hi hữu gặp gỡ khác

-Rối loạn quá trình tiêu hóa, hấp thụ.

-Viêm ruột vì chưng hóa trị hoặc xạ trị.

-Các bệnh lý nước ngoài khoa: lồng ruột, viêm ruột quá cấp cho.

-Thiếu Vi-Ta-Min.

-Uống sắt kẽm kim loại nặng trĩu.

3. CHẨN ĐOÁN

3.1. Lâm sàng

-Đi bên cạnh phân lỏng hoặc toé nước ≥ 3 lần trong 24 giờ.

-Các dấu hiệu mất nước:

- Đánh giá chỉ cường độ mất nước

Tphải chăng 2 tháng – 5 tuổi

Dấu hiệu mất nướcPhân các loại mức độ mất nước


Hai trong những dấu hiệu sau:

Li so bì tuyệt khó khăn đánh thức

Mắt trũng.

Xem thêm: Cách Chế Biến Sữa Chua Nha Đam Tươi Mát Lạnh Ngày Hè, Cách Làm Sữa Chua Nha Đam Thơm Ngon Sánh Mịn

Không uống được hoặc uống kém

Nếp véo domain authority mất khôn xiết chậm

Hai trong những dấu hiệu sau:

Vật vã, kích mê thích.

Mắt trũng

Khát, uđường nước háo hức

Nếp véo da mất chậm

Không đầy đủ các dấu hiệu để phân một số loại bao gồm thoát nước hoặc mất nước nặng

Ttốt từ một tuần 2 mon tuổi

Dấu hiệu Mất nước

Đánh giá bán chứng trạng mất nước

Hai trong những dấu hiệu sau:

-

Ngủ li so bì hay cạnh tranh tấn công thức

Mất nước nặng

-

Mắt trũng

- Nếp véo domain authority mất vô cùng chậm

Hai trong các tín hiệu sau:

-

Vật vã, kích thích

Có mất nước

-

Mắt trũng

-

Nếp véo domain authority mất chậm

Không đủ các tín hiệu nhằm phân loại có mất nước

Không mất nước

hoặc thoát nước nặng

*

Mất nước nặng

Có mất nước

Không mất nước


3.2. Cận lâm sàng.

-Phần mập trẻ bị tiêu tan cấp cho không cần thiết hướng đẫn có tác dụng xét nghiệm thường quy.

-Chỉ định làm xét nghiệm điện giải đồ vật lúc tthấp được chữa bệnh trên khám đa khoa với tất cả bộc lộ thoát nước, mất nước nặng trĩu hoặc cốt truyện căn bệnh và những bộc lộ lâm sàng ko tương xứng với mức độ của tiêu chảy.

-Chỉ định làm cho xét nghiệm phương pháp máu, CRP cho những ngôi trường phù hợp nghi vấn có truyền nhiễm khuẩn kèm theo hoặc thoát nước nặng.

-Chỉ định ghép phân cho những ngôi trường thích hợp tiêu chảy phân ngày tiết, tiêu chảy phân nước nặng nghi hoặc tả, tiêu rã nặng trĩu với kéo dãn dài, tiêu tung trên trẻ suy giảm miễn dịch

-Soi tươi tìm ký kết sinc trùng trong phân khi lâm sàng gồm dấu hiệu nghi ngại truyền nhiễm cam kết sinch trùng

4. ĐIỀU TRỊ

4.1. Điều trị yêu cầu thiết

4.1.1.Bù nước với điện giải

*Phác thiết bị A: Điều trị phần đông trường đúng theo tiêu tan chưa tồn tại biểu lộ thoát nước. Cho ttốt bổ sung thêm nhiều nước hơn bình thường chống mất nước. Cách cho uống nlỗi sau:

-Số lượng uống: Cho tphải chăng uđường nước sau những lần đi không tính cùng với số lượng nước nhỏng sau:

Tuổi

Lượng ORS mang lại uống

Lượng ORS buộc phải cung cấp

sau các lần đi ngoài

để cần sử dụng tại nhà

-Các các loại dịch cần sử dụng vào tiêu chảy: Dung dịch ORESOL (ORS) áp lực thđộ ẩm thấu rẻ là xuất sắc nhất

-Cách đến uống:

+Tthấp

Tuổi

Lúc trước 30ml/kg trong

Sau đó 70ml/kilogam trong

*

- Cđọng 1-2 giờ nhận xét lại người bị bệnh.

- Lại truyền một đợt tiếp nhữa với con số với thời gian tương tự nếu như mạch cù còn yếu hèn hoặc không bắt được. Nếu tình trạng thoát nước không tiến triển tốt thì truyền nhanh khô hơn.

- Ngay khi người mắc bệnh rất có thể uống được, hãy cho uống ORS (5ml / kg

/giờ).

- Nếu ko truyền được, tuỳ từng ĐK rõ ràng hoàn toàn có thể gửi người bệnh lên tuyến đường bên trên nhằm truyền dịch hoặc đặt ống thông bao tử mang lại ORS cùng với số lượng 20ml/kg/tiếng (tổng số 120ml/kg)

-Cho ăn uống quay trở lại ngay khi tthấp rất có thể ăn được như thường xuyên bú sữa chị em hoặc đến trẻ

ăn uống các thức ăn nhiều dinch dưỡng

4.1.2. Sử dụng kháng sinh vào khám chữa tiêu chảy cấp cho.

-Không chỉ định thực hiện kháng sinch đến tất cả những trường phù hợp tiêu chảy

cấp.

-Chỉ định chống sinh cho các ngôi trường thích hợp tiêu rã cung cấp sau:

+Tiêu tan phân tiết.

+Tiêu rã phân nước mất nước nặng nề ngờ vực tả.

Xem thêm: Đánh Răng Bị Chảy Máu Chân Răng, Chảy Máu Chân Răng Khi Đánh Răng

+Tiêu rã doGiardia.

+Trẻ mắc tiêu chảy tất nhiên những nhiễm trùng khác: viêm phổi, truyền nhiễm trùng tiết, lây truyền trùng máu niệu…


Chuyên mục: Sức khỏe